МСКТ - виртуальная колоноскопия
Исследование направлено на изучение строения толстой кишки, выявление в ней полипов, опухолей, дивертикулов с оценкой их размеров, распространенности. Кроме того, оценивается состояние внутренних органов брюшной полости и таза.
Ограничения метода:
- Зависимость достоверности диагностики от степени подготовки кишечника.
- Невозможность детальной оценки слизистой кишки в плане выявления ее воспалительных изменений.
- Невозможность выполнения биопсии при проведении исследования.
Необходимо приобрести в аптеках города
- «Фортранс» 2-4 пакета (из расчета 1 пакетик на 20кг веса пациента с поправкой на регулярность стула);
- водорастворимый контраст в количестве 20 мл (любой из перечисленных):
- тразограф
- триомбраст
- урографин
- омнипак
- ультравист
- оптирей
- систему для ирригоскопии.
При себе иметь пеленку (простыню) и Паспорт!
Проведение КТ колонографии требует очистки кишечника, для чего используется препарат «ФОРТРАНС» либо, в случае наличия противопоказаний к его приему (Гиперчувствительность, дегидратация, ХСН, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника (в т.ч. язвенный ректоколит, болезнь Крона); кишечная непроходимость (в т.ч. спастическая, обтурационная); боль в животе неясной этиологии, детский возраст.) - очистительные клизмы.
Прием препарата «ФОРТРАНС» начинают через 2 часа после обеда предшествующих исследованию суток. Каждый пакет «ФОРТРАНСа» разводится на 1 литр воды. Прием его желательно закончить насколько возможно быстрее, эффект после приема последней порции может продолжаться еще в течении 2-3 часов. С последним литром раствора «Фортранса» принимается водорастворимый контраст в количестве 20 мл.
В случае использования очистительных клизм: ставятся по 2 клизмы вечером, накануне исследования, и утром в день проведения исследования. В последнюю клизму необходимо добавить водорастворимый контраст.
Обязательно максимально полное опорожнение кишечника как в случае приема «ФОРТРАНСа», так и при использовании очистительных клизм.
Не допускается использование препарата Фортранс совместно с очистительными клизмами.
Прибыть на исследование за 30 мин до назначенного времени.
Перед сканированием пациенту через специальную трубку (систему для ирригоскопии), введенную в прямую кишку, подается воздух для раздувания петель кишки, что может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями. Затем выполняется сканирование в положениях лежа на животе и на спине.
Протокол исследования выдается пациенту в течение 24 часов.
КТ исследование не проводится:
- женщинам в период установленной или возможной беременности;
- больным, которым проводилось рентгенологическое исследование с контрастированием ЖКТ бариевой взвесью до ее полного выведения.
